Месаламин при СРДЧ

[eastman18]

Д-р Митев, попаднах на интересни статии за проведени изследвания, при които се открива ефект на лекарствата сърдържащи Месаламин (за хронично възпалително заболяване на червата) при хора със СРДЧ. Стори ми се, че го четох някъде и във вашия сайт. Имате ли информация за тези случаи?

http://www.medscape.com/viewarticle/773450 -> Един доктор от САЩ твърдял, че стреса можел да причини леки възпаления и направил опит да третира IBS Пациенти с Месаламин. (от 2012г)

http://www.lifeextension.com/protocols/ ... me/page-05 (2011г.) -> Пациенти със СРДЧ намират подобрение след прием на месалазин 4x500mg за 28 дни.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24474234 (2013г.) -> Изследване върху 52 пациента , разделени на 3 групи - Пациенти само на месалазин, пациенти на месалазин и s. boulardii , пациенти само на s. boulardii. Първите две показали подобрение.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25834868 (2015г.) -> Няма подобрение от третирането на IBS-D пациентите с месалазин.

[Doctor_Mitev]

Тъй като IBS е изключително често заболяване са правени много проучвания, при които се изпробват различни медикаменти спрямо плацебо или други медикаменти.

Важно е да се подчертае, че клиничните проучвания не са еднакво ценни и информативни. Някои са по-убедителни от други.

Най-ценни за лекарите са т.нар. рандомизирани, двойно слепи, плацебо-контролирани изследвания, провеждани от независими институции (т.е. които не са финансирани от фармацевтични фирми).

Дори дадено лекарство да се окаже ефективно при единично проучване, това все още не значи, че то всъщност е ефективно при изследваното заболяване.

В повечето случаи е нужно потвърждаване при други изследвания и дори мета-анализи (които обединяват данните от много проучвания и дават обобщен резултат).

Наясно съм, че са правени голям брой проучвания с Mesalamine за IBS, но поне засега това лекарство не е включено в комплексния алгоритъм на лечение на IBS в нито една страна, в нито един терапевтичен алгоритъм. Вероятно това се дължи на малкия брой участници в отделните проучвания и липсата на мета-анализ.

На този етап не мога да препоръчам приложението на Mesalamine за IBS. Това е лекарство за възпалителни чревни заболявания, а IBS е функционално заболяване.