Причини за възникване(етиология) на синдрома на раздразнено дебело черво
Причините за възникване на синдрома на раздразнено черво(IBS) не са напълно изяснени.
От значение са фактори свързани с червата, нервната система и взаимодействието им.
Главните рискови фактори за възникване на IBS са два:
- преживян тежък психоемоционален стрес – особено в детска възраст
- стомашно-чревна инфекция – бактериален или вирусен гастроентерит
Често заболяването се развива след травмиращо житейско събитие(смърт на близък човек, развод, всякаква форма на насилие и др.) или след чревна инфекция при предразположени лица.
Ролята на нервната система се потвърждава от:
- изострянето на симптомите в стресови ситуации
- терапевтичния ефект на различни похвати за релаксация
Понякога пациентите съобщават за непоносимост към определени храни – мляко, зърнени и житни храни, цитрусови плодове, шоколад, кафе и др. На този етап не е доказана връзката между приема на определен вид храна и появата на симптомите.
Механизъм на развитие на синдрома на раздразненото дебело черво(патогенеза)
Механизмът на развитие на заболяването също не е напълно изяснен. Три водещи фактора са:
- Нарушена чревна перисталтика(мотилитет) – контролира се от автономната нервна система
- Повишена чувствителност на червата към външни стимули
- Психологически фактори – включително тревожност, депресия, соматизация
Пациентите може да имат чести промени във формата и консистенцията на изпражненията- например редуване на воднисти с твърди изпражнения, понякога дори в рамките на един ден.
Вижте още → Клинични симптоми при IBS